Стома Митрофанова — это урологическая операция, при которой создается канал для дренирования мочевого пузыря. После выздоровления родители и ребенок научатся опорожнять мочевой пузырь, пройдя обучение в урологическом отделении Детского Медицинского Центра Шнайдер.

Доктор Давид Бен Меир, доктор Бецалель Сиван, Орли Гельман

Что такое стома Митрофанова?

Стома Митрофанова — это урологическая операция, во время которой из мочевого пузыря в брюшную стенку выводят проток, обычно в области пупка или нижней части живота. Канал построен таким образом, чтобы позволить ребенку и его родителям выполнять опорожнение мочевого пузыря. Операция проводится под общим наркозом и обычно является частью большой операции на мочевом пузыре. Отверстие в брюшной стенке называется стома. Операция предназначена для детей, которым, по разным причинам, — структурным и неврологическим — необходимо опорожнять мочевой пузырь через катетер.

Что происходит после операции?

Стома Митрофанова — это урологическая операция, во время которой из мочевого пузыря в брюшную стенку выводят проток, обычно в области пупка или нижней части живота. Канал построен таким образом, чтобы позволить ребенку и его родителям выполнять опорожнение мочевого пузыря. Операция проводится под общим наркозом и обычно является частью большой операции на мочевом пузыре. Отверстие в брюшной стенке называется стома. Операция предназначена для детей, которым, по разным причинам — структурным и неврологическим — необходимо опорожнять мочевой пузырь через катетер.

Сможет ли ребенок, восстановившись после операции, самостоятельно опорожнять мочевой пузырь через катетер в стоме?

Решение начать самокатетеризацию через стому принимается хирургом в соответствии с медицинскими соображениями. Во время госпитализации вы можете научиться дренировать мочевой пузырь, если установлена еще одна трубка (цистостома), которая служит в качестве аварийного предохранительного клапана. Родители и ребенок научатся вставлять другой катетер в отверстие стомы, чтобы опорожнить и промыть мочевой пузырь через стому. Процедура будет производиться несколько раз в день, в зависимости от размера мочевого пузыря и количества выпитой ребенком жидкости.

В этой статье предлагается бесплатная доставка квалифицированных Face mask продукты или купите онлайн и заберите их в магазине сегодня в медицинском отделе.

Кто будет обучать ребенка и родителей?

Медсестры урологического отделения будут объяснять, направлять и инструктировать вас на протяжении всего процесса, пока вы не сможете самостоятельно проводить правильный дренаж.

Приспособления и материалы для дренажа на дому:

    • Катетеры
    • Гель Esracain — для местного обезболивания и снижения чувствительности
    • Стерильные повязки
    • Чистая банка или стакан
    • Шприцы по 50 куб. см.
    • Пакеты со стерильным физиологическим раствором
    • Мочевые дренажные мешки (на ночь)
    • Дезинфицирующее средств, например, Алкоксидин 70%.

Список необходимых приспособлений будет отправлен контактному лицу (лечащий врач и / или патронажная медсестра).

Пошаговая самокатетеризация:

    • Подготовьте все приспособления и материалы, необходимые для катетеризации. Тщательно вымойте руки с мылом и водой.
    • Тщательно очистите область стомы стерильным тампоном с дезинфицирующим средством.
    • Вылейте немного геля на кончик катетера и устье стомы.
    • Аккуратно вставьте кончик катетера в стому. Вы можете почувствовать небольшое сопротивление перед началом мочеиспускания. Позвольте моче течь в чистый стакан, пока струя полностью не остановится.
    • Если вам нужно вымыть дренажный мешок для мочи – сделайте это только после того, как вы опорожните мочевой пузырь.
    • Подготовьте шприц объемом 50 куб. см. со стерильным физиологическим раствором (количество будет меняться со временем, или по согласованию с персоналом).
    • После дезинфекции кончика катетера 70% -ным спиртом прикрепите кончик шприца к кончику катетера и осторожно введите жидкость в мочевой пузырь.
    • Вытягивайте жидкость обратно не спеша.
    • Процедура может повторяться несколько раз в день, в зависимости от количества мочи, которая выходит через стому.
    • Выньте катетер, выбросьте его в мусор.
    • Тщательно вымойте руки с мылом.

Катетеризация проводится несколько раз в день, в соответствии с указаниями лечащего персонала.

Ночью можно не использовать катетер и собирать мочу в мешок для дренажа мочи.

Что нужно иметь в виду:

    • Необходимо принимать душ ежедневно.
    • Носить удобную одежду и избегать давления на область стомы.
    • Необходимо проинформировать персонал учебного заведения, где учится ребенок, о его состоянии.
    • Ребенок должен носить идентификационный браслет на случай неотложной медицинской помощи. На браслете будет информация, которая поможет медицинской бригаде правильно ухаживать за ребенком.
    • Крайне важно, чтобы родители и, насколько это возможно, ребенок, знали, как ухаживать за стомой и дренировать мочевой пузырь через нее.

Когда связываться с больницей / врачом?

    • Если опорожнение мочевого пузыря затруднено даже после его промывания.
    • Если вам трудно вставить катетер — никогда не пытайтесь сделать это силой!
    • Если есть протекание жидкости из стомы.
    • Если есть признаки инфекции: мутная или вонючая моча, жар выше 38,5˚С.
    • В любой ситуации, если вы не можете связаться вс врачом, обратитесь в отделение неотложной медицинской помощи Центра Шнайдер.

Доктор Давид Бен Меир — заведующий урологическим отделением Медцентра Шнайдер

Доктор Бецалель Сиван — ведущий уролог отделения урологии

Орли Гельман — медсестра урологического отделения